대표적인 자궁기형은 자궁기형(중격자궁, 쌍각자궁, 중복자궁)이 있으며 이 중 중격자궁이 습관성 유산을 유발합니다. 또한 잦은 소파수술의 합병증으로 인한 자궁 내막 유착 및 염증이나 근종 등도 임신 유지에 영향을 줄 수 있으며 기형에 임신 중기 이후에 자궁경부가 통증 없이 벌어지는 자궁경부 무력증이 있습니다.

자궁의 기형은 태아 어머니 뱃속에서 생기며, 배를 형성하는 모양 및 난관과 정상적인 배꼽을 갖춰 봐도 평생 알지 못할 수 있으며, 불임 및 습관성 유산으로 내원할 경우 진단되는 경우가 많습니다. 초음파 검사로도 자궁기형을 의심할 수 있으나 자궁난관 조영술 검사가 필요하며 확진을 위해서는 진단 복강경 및 자궁경 검사가 필요 합니다.

중격자궁은 선천적인 자궁기형 중 가장 흔하며 유산율이 높은 것으로 알려져 있습니다. 보통 히스테로스컵(자궁경) 수술을 통하여 교정이 가능합니다.

임신 중기에 특별한 진통 없이 자궁경부가 열리는 상태를 말합니다. 즉, 정상 산모에 비해 자궁경관이 약해져서 통증 없이 자궁이 열리는 것을 자궁경부 무력증이라고 하고 이로 인해 태반 파수 조산이 유발 됩니다. 원인으로는 반복된 소파수술, 자궁경부 원추 절제술, 임신 되거나 다태반 원인 등 을 들 수 있습니다. 자궁경부 무력증으로 판단되면 임신 12~14주 경에 자궁의 경부를 묶어주는 자궁경부 맥도날드 수술법이나 쉬로드카 수술법을 시행하여 치료받으실 수 있습니다.

인간의 면역체계는 자기자신의 세포가 아닌 외부 세포가 침투하면 이를 이물질로 인식하여 공격합니다. 이런 면역기능이 있기 때문에 인간은 각종 병원균에서 안전하게 생명을 유지시키고 있습니다. 세포 조직 중 태아는 남편의 아내의 유전자 반반씩의 특성을 가지고 있으므로 외계의 이물질로 인식되어야 하며, 정상적인 여성의 경우 태아를 수용할 수 있는 태아 보호 기전이 알려져 유산이 방지됩니다. 하지만 습관성 유산 여성의 경우는 이러한 원인으로 인해 태아 보호 기전의 결여가 생겨, 태아에 대한 일종의 거부반응으로 반복적으로 유산이 발생하는데, 요체가 태아를 공격하는 기전 면역학적 자기면역과 동종면역으로 설명되고 있습니다.

항 인지질 항체를 대표적인 예로 들 수 있습니다. 항 인지질 항체란 몸 속 각각 세포의 세포막에 있는 인지질에 대한 항체가 존재하는 것으로 유산 시 그 자체가 자궁 혈관의 세포를 공격하여 그 결과 자궁 혈류의 폐쇄 및 미세 혈전이 나타나고, 결국 태아는 혈액공급이 중단되어 반복 유산되는 당신의 괴로움을 줍니다.

동종면역반응에 의한 습관성 유산의 원인으로는 백혈구와 그 백혈구에서 분비되는 여러 가지 독성 물질이 거론되며, 착상 시 이런 백혈구가 활성화 되어 태반 및 태아 조직을 공격하여 그 결과 반복유산이 일어나게 됩니다.

헤파린과 아스피린 요법: 아스피린과 저분자 헤파린 요법은 혈액 응고를 억제하는 효과가 있으며, 자가 항체의 기능을 저해를 억제하는 효과가 있습니다.

면역글로불린: 면역글로불린은 습관성 유산의 원인이 되는 백혈구의 활성을 억제하는 기능을 갖는 것으로 알려져 있습니다.

고농도 프로게스테론: 고농도의 프로게스테론은 백혈구에 의한 여러 가지 태아의 공격을 막아줍니다.

황체기 결함의 내분비장애, 당뇨병, 갑상선 기능 저하증, 다낭성 난소증후군들도 습관성 유산의 원인이 될 수 있습니다. 황체기 결함은 유선도가 분비호르몬인 프로게스테론의 생산이 적거나, 자궁내막의 황체 호르몬 수용체의 부적절한 반응으로 착상과 임신 유지에 장애를 초래하는 경우를 말하며 진단은 배란 전후 혈청 프로게스테론 검사와 배란 2~3일 전에 자궁 내막 검사를 시행합니다.

기초체온표에서 고온기가 11일 미만으로 짧을 때 황체기 결함을 예측할 수 있는데, 치료는 프로게스테론의 투여입니다.