증명서 발급 안내

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Guide

1) 진단명이 나와있는 진단서 등의 서류는 의료법 제 17조 1항에 의거 본인 외 발급이 불가합니다.
2) 진단서 등 제증명 서류와 진료기록 등은 의료법 제 19조 비밀누설 금지 조항과 개인정보 보호법에 따라 팩스, 이메일, 우편 발송 등으로 송부하는 것이 불가능합니다.

신청자	세부내용
환자본인	신분증 (본인 사진이 있는 신분증)
환자의 친족 ① 배우자 ② 직계 존·비속 ③ 배우자의 직계 존속	신청자의 신분증 또는 사본 가족관계증명서, 주민등록표 등본 등 친족관계임을 확인할 수 있는 서류 환자가 자필서명한 동의서 (단, 만 14세 미만의 미성년자인 경우 제외)
지정대리인 ① 형제ㆍ자매 ② 며느리ㆍ사위 ③ 보험회사 등	신청자의 신분증 또는 사본 환자가 자필 서명한 동의서 및 위임장 (단, 만 14세 미만의 미성년자인 경우 환자의 법정대리인이 작성) 환자의 신분증 사본 (단, 주민등록증이 발급되지 않은 만 17세 미만의 환자의 경우 여권, 학생증, 등본 등) 만 14세 미만의 미성년자의 경우 법정대리인 신분증, 법정대리인임을 증명할 수 있는 서류